転写者の名前 Priya Prashanth 理論力学教授
P.
R.
チャトゥルヴェディ物理学科 インド工科大学グワーハーティー校 講義番号
1 宇宙の起源 アニタは生命を出産する際、私の目の前で亡くなりました。
彼女は失血死し、子供を失った。
皮肉なことに、彼女は人生の最初の初等段階でケアを受けていた。
彼女は 3 人の子供の母親でした。
彼女は 3 人の子供の母親でした。
彼女はケアを受けていました。
妊娠の最初の学期に、彼女は私が研修医をしていたムンバイの病院の産前クリニックを訪れていました。
しかし、急いで過労の研修医である私に少しでも会うためだけに、暑く、汗だくで、薄汚れた、超満員の診療所で4時間以上も待たされたため、彼女は二度と戻ってこないことを意味しました。
数カ月後には陣痛で死亡するだけだった。
私は罪悪感にさいなまれました。
もし私が彼女に危険な兆候について、なぜ彼女が定期的なケアを受ける必要があるのかについてアドバイスしていたら、彼女と彼女の子供は生き残ることができたでしょうか?
彼女は末期症状が原因で亡くなったわけではありません。
彼女は基礎的な貧血が原因で亡くなりましたが、この病気は簡単に治療でき、予防も可能です。
私はこれらの話を毎日見ました。
最も不当な状況で母親と子供が死亡するという、体系的な予防可能な問題。
今後1時間以内に、インドのどこかで3人の女性が出産中に死亡するだろう。
インドでは毎分2人の5歳未満の子供が亡くなっています。
私は泌尿器科医として働いていますが、医療研修の非常に早い段階で、病院ベースのソリューションでは十分ではないことに気づきました。
そして、インドの問題の規模の大きさを考えると、変化をもたらす解決策は拡張性があり、最後の女性と子供が自宅で直接アクセスできるものでなければなりませんでした。
それでいてコスト効率が高く、リソースも節約できます。
そして携帯電話がインドに伝わりました。
そして数年以内に誰もが携帯電話を所有するようになりました。
現在、インドではトイレよりも携帯電話の数の方が多いです。
そのとき、このアイデアが思い浮かびました。
インドのほぼすべての家庭で利用できる携帯電話のような単純なテクノロジーツールを使って、医療における大きなギャップを埋めてみてはいかがでしょうか?
おそらく、単に Anita Weekly に電話して、命を救う重要な情報を伝えることもできたかもしれません。
一方で、医療従事者に携帯電話を使ったトレーニングを提供できたかもしれません。医療従事者は地域社会そのものでアニタの貧血を診断できたかもしれません。
こうして私のNGO、アルマンが誕生しました。
私たちのプログラム、M Mitra と Khilkari は毎週無料の音声通話サービスです。
妊娠中から乳児期までの女性に、選択した時間帯と言語で予防情報を直接提供します。
すべてのメッセージに対して複数回の試行があり、不在着信システムがあり、M Mitra にはコールセンターもあります。
アニタがこのサービスを受けていればよかったのに。
妊娠 2 か月目自体は、妊娠 3 か月目から毎日鉄剤を服用する必要があることを彼女に伝えていたはずです。
3か月目に入るまでに、彼女にリマインダーを送り、鉄剤の服用方法についてアドバイスを送ったはずだ。
たとえば、鉄分の吸収を高めるためにお茶やコーヒーを避ける必要があることや、貧血を防ぐことがなぜそれほど必要なのかを強調しました。
2週間後には、便秘などの鉄剤の副作用にどう対処するかについて書かれていただろう。
彼女に何か質問があれば、コールセンターのスタッフに連絡することができたはずです。
これらは単純な音声通話です。
典型的な医師として、私は彼らがただ情報を提供し、できればより良い健康行動につながることを期待していました。
しかし、私の心を完全に驚かせた予期せぬ変革の利点はこれです。
情報はエンパワーメントです。
この情報を武器に、アニタのような女性たちは家父長制的な家族関係を覆し、固定された道徳に挑戦し、ケアを要求しています。
非常に保守的な説教者の妻であるタラヌムさんは、アミトラさんから、妊娠の間隔は必要であり、変化は世代間で起こるものだと告げられたため、夫に家族計画を採用するよう説得した。
プニータさんは非常に保守的な家庭の出身で、娘をイギリスの中等学校に通わせました。
全体像のメッセージに加えて、最も恵まれない女性たちは、自分の子供がいつ色を理解するのか、子供に心理社会的刺激を確実に与える方法、子供が子宮の中で指を発達させる時期などを知りたがっている。
どの女性もそうするように。
私たちのサービスはそれを尊重します。
2014 年以来、インドの 16 州以上で 2,000 万人以上の女性がこれらのサービスに登録しています。
これは、これらのソリューションが世界中のどこにいても、いかに容易に拡張可能で複製可能であるかを証明しています。
同様に、Mobile Academy と呼ばれる政府の最前線の医療従事者向けの mHealth ベースの再研修プログラムは、インドの 13 州で 130,000 人以上の医療従事者を訓練してきました。
ティルカリとモバイル・アカデミーはいずれも政府と協力し、今後 3 ～ 5 年で全国に拡大する予定です。
私たちの目標は、毎年 1,500 万人以上の女性とその子供たちにリーチできるようにすることです。
これは、毎年生まれる母親と子供の半数以上が必要な情報を持っていることを意味します。
そして、この大規模な規模は、NGO、病院、政府など、多くのパートナーがこのアプローチの価値を認識し、私たちが成長するための足場を提供してくれたからこそ可能になりました。
今後 5 年間の私たちの探求は、マルチメディア アプローチを採用することです。
そして、私たちが持っている膨大な量のデータを考慮すると、母親と子供たちにより良いサービスを提供するには、AI と予測分析の力が必要です。
そして、当社の技術プラットフォームと構築したネットワークは機敏です。
新型コロナウイルス感染症が発生したとき、一夜にしてロックダウンが発表されました。
最も大きな被害を受けたのは、封じ込め区域として宣言されたムンバイとデリーのスラム街に住む恵まれない女性と子供たちだった。
しかし、妊娠中や乳児期はロックダウンを待つことはできません。
出血などの緊急事態が発生した場合は、すぐに治療が必要です。
そして私たちはすぐそこにいて準備ができていました。
私たちは数日以内に技術プラットフォームを再利用しました。
私たちは、資格のある医師が常駐する、出産前および小児ケアのための仮想クリニックを作成しました。
当社のコールセンタースタッフが救急車などの後方支援を手配しました。
また、妊娠中から乳児期までをカバーする新型コロナウイルス特有の情報を、30万人以上の妊婦と母親に音声通話を通じて送信しました。
しかし、なぜ私たちの母親や子供たちのことを気遣う必要があるのでしょうか？
パンデミックにより、私たちはこの最も容赦ない真実に直面することになりました。
堅牢なプライマリ・ヘルス・ケア・システムは、機能的で効率的な社会の絶対的な柱です。
母子の健康の改善は、保健システムの水平的発展と一次医療の改善につながります。
母親と子供たちをよく世話できる村は、波及効果によって他のすべての条件を世話することができます。
そして妊娠は病気ではありません。
幼児期は病気ではありません。
自然災害による死亡は容認できません。
そして私たちは母親と子供たちがなぜ死ぬのかを知っています。
しかし、私たちは彼らの死を防ぐためにほとんど投資していません。
すべての母親と子供たちが元気にならない限り、世界的な進歩はあり得ません。
ぜひ皆さんの声を私たちの声に加えて、母子の健康は人権であるというこのメッセージを大声で明確に広めてください。
コメント