私は感染症疫学者ですが、以前はそのことを人々に話すと、皮膚に何か関係があるのかと尋ねられることがありました。
しかし、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のおかげで、ほとんどの人が疫学者の名前を聞いたことがあるようになりました。
それで、最近、私が自分のやっていることを人々に話すと、最も頻繁に聞かれる質問は、「病気になったら何をしますか？」というものです。
最も頻繁に聞かれる質問は、「これはいつ終わりますか?」のようなものです。
いつ元の状態に戻りますか?
わかった。
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）について心配するのをやめたいと強く思っています。
しかし、これらの質問には、このすべてを乗り越えた先には、パンデミック前の生活が待っているという希望が込められているように思えます。
さて、このパンデミックは終わります。
しかし、2019年と同じように戻ることは不可能です。
さて、それは暗いように聞こえるかもしれませんが、そうである必要はないことを保証します。
これについて私に希望を与え、気分が良くなった話をしましょう。
ボルチモア、1904 年。
6階建てのハーストビルの地下に火のついたタバコが放置されていた。
30分以内に火災は制御不能な大火災に発展した。
地元の消防士たちはすぐに対応しきれなくなったため、近隣の都市から消防団が駆けつけた。
しかし、彼らが到着したとき、ホースを接続することができませんでした。1904 年当時、米国の消火栓には 600 以上のバリエーションのホース カップリングがあったからです。
この火災により、1,500以上の建物と2,500以上の企業が焼失した。
そして最終的に鎮火したとき、いわゆる焼け跡地域は 80 ブロック以上に及んでいました。
幸いなことに、亡くなったのはほんの数名でした。
しかし、週末に人のいないビジネス街で火災が発生したという事実から、それはおそらく幸運の作用だったでしょう。
1904 年のボルチモア大火の物語は、いくつかの理由で重要です。
今日に至るまで、これは米国史上最大規模の都市大火の一つとなっている。
そして、今日の金額に換算すると、この一件の被害額は 30 億ドルを超えます。
しかし、大火はその被害だけでなく、その後に起こったことでも注目に値します。
たった一本の放置されたタバコによって引き起こされた惨状を目の当たりにしたことで、ボルチモアとその他の地域が都市火災から身を守る方法に大きな変化が生じました。
3 つの主要な分野で変化が見られました。
まず、建物の安全性を高め、火災への対応方法を改善するためにデータの使用を開始しました。
政府は、最初の建築基準の基礎となる条例を可決しました。これは、建物の耐火性を高め、そこに住む人々を保護するために、建物の設計と建設に情報を与えた基準です。
建物内で火災が発生した場合、その発生をすぐに検知・特定し、人々に避難の必要性を知らせるために火災警報器を設置しました。
そして、州外から来た隊員がホースを接続できるように、消防設備の国家基準を作成しました。
2 番目の変化は、火災安全の文化を築いたことです。
私たちは火災警報器と消火栓を定期的にテストし、火災の危険性、火災の予防方法、火災が発生した場合の対処法について人々に教育しています。
学校で行われたストップ、ドロップ、ロール、消火訓練を覚えていますか?
これらの訓練は、アラームが鳴ったときに行動するための準備を整えます。
目立った火災の兆候がなくても、誰かが安全だと告げるまで建物から出るべきであることを私たちは知っています。
3 番目の変化は、防火体制を強化したことです。
全国の地域社会は、緊急事態に対応できるよう消防署を設立し、人員を配置しました。
また、次の火災がいつ発生するかわからないため、私たちは毎日 24 時間体制で防火活動を行っています。
また、ここ数年間火災がなかったからといって、防火設備を廃止するわけではありません。
データ、訓練、防御。
1904 年以来米国で実施された変化の総合的な影響により、19 世紀から 20 世紀初頭に頻繁に見られたような大規模な都市火災はもう発生しません。
さて、私が初めてボルチモアを訪れたのは 17 年前で、実はボルチモアが大火 100 周年記念の準備をしていた頃でした。
感染症の流行を研究するために来ました。
そしてそれでも、新型コロナウイルス感染症が流行するずっと前から、私たちが危険なパンデミックに遭遇するリスクが高く、増大していることは十分に明らかでした。
2000 年までに、新興感染症の発生数は 1940 年代の 4 倍に増加しました。
そして過去 17 年間、私たちは感染症への対応における脆弱性を露呈させ、大規模感染症が発生したときにどうやって対処すればよいのか本当に心配するはずの方法で私たちに挑戦をもたらす一連の出来事を目撃してきました。
私が新型コロナウイルスについて初めて聞いたのは 2019 年 12 月でした。
私は家族と一緒に休暇を取っていました。
そして数週間後には、ウイルスが人々の間で簡単に広がっていることが分かりました。
疫学者として、警報が鳴ったのはその時だった。
その時点で、私の仕事のほとんどは他国に焦点を当てており、新たな病気の蔓延を阻止するために必要なツールの開発を支援していました。
しかし、米国が広がりつつあるパンデミックから私たちを守るために必要な措置を講じていないことが明らかになりつつあった。
2020年2月5日、私は米国の新型コロナウイルス感染症の経験について議会で証言しました。
そして私は、中国への渡航を禁止するだけでは不十分であり、緊急に防衛を強化する必要があると述べました。
私たちには心配する理由がたくさんありました。
予算削減により、米国の公衆衛生従事者は必要な人数よりも 25 万人減少しました。
私たちの病院は患者の急増に対応する準備ができていませんでした。
そして、中国での感染拡大は、個人用保護具と医薬品の世界的な供給に混乱を引き起こしました。
しかし、私たちの指導者たちはそれらの警告に耳を傾けませんでした。
韓国など他の国が新型コロナウイルスの検査や接触者追跡プログラムを開発して行動を開始する一方で、米国は否定したままだった。
私たちの政治指導者たちは、自分たちを守る方法を私たちに教える代わりに、私たちが何も心配する必要はないと保証しようとしました。
昨年、私はジョンズ・ホプキンス大学コロナウイルス・リソース・センターと協力して、重要な新型コロナウイルスデータを分析し、世界中の政府から情報を収集してきました。
そして、パンデミックの大部分において、州が一貫性のない方法で新型コロナウイルスのデータを収集し報告しているため、ここ米国で新型コロナウイルスがどの程度の危機に陥っているのか、そして誰が最も影響を受けているのかについて一貫性のない状況が描かれてきました。
現在でも、州によって検査データ、ワクチンデータ、新型コロナウイルスの人口統計データの報告方法が異なっている。
パンデミックの最中に非標準のデータ、つまり標準化されていないデータを持つことは、国が焼け落ちているときに消火栓にホースを接続できないのと同じです。
今日、感染症に対する安全の文化は崩壊しています。
パンデミックを終わらせるための命を救うツールであるワクチンがついに入手できましたが、あまりにも多くの人がそれを摂取しようとしません。
火災について考えるのと同じようにパンデミックについて考えるとしたら、私たちがすることは、新型コロナウイルス感染症の流行下での自分たちの脆弱性についてできる限り学び、二度と無防備な状態に陥らないように努めることになるでしょう。
私たちは 3 つの分野で行動することを約束します。
データ、訓練、防御。
まず、いつ、どこに危険があるのか、そして身を守る最善の方法を知るために必要なデータを確実に入手できるシステムを開発します。
次回、世界で懸念すべき感染症の大流行が起きたとき、私たちは人々が病院に行って検査を受けるほど重症になるまでただ待つことはしないでしょう。
私たちは感染症をできるだけ早く発見できるよう、外出して感染症を探し始めました。
そして、私たちは、発見されたすべてのケースを調査して、人々が病気になる可能性が最も高い特定の場所や活動をすぐに把握できるようにします。単に「2年間できれば家にいてください」と言うのではありません。
そして、ニュージャージー州のデータをオクラホマ州のデータと有意義に比較できるように、国家データ標準を開発するつもりです。
2 番目の行動領域は、個人、企業、コミュニティ組織として自分自身と他者をウイルスから守るための安全文化の構築を開始することです。
私たちは、職場に行ったり家族と会ったりしても安全かどうかを知るために、誰もが自宅で検査を受けられるように努めます。
私たちは人々にその脅威、自分自身を守る方法、そしてそれを他人に広めない方法について教えます。
しかし、私たちは次のパンデミックに先立ってこれらのスキルを練習することになるため、この教育は主に思い出させるものになるでしょう。
私たちはインフルエンザの季節ごとに訓練を行っていました。
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のずっと前から、台湾はインフルエンザの季節ごとに大規模なワクチン接種訓練を実施し始めた。
彼らはこれを、最も弱い立場にある人々のワクチン接種率を高めるためだけでなく、パンデミックの際にどのように行うかを練習し、危機が起こるかなり前に人々がどこでどのようにワクチンを接種できるかを知るためにも行いました。
国が信じられないほど分断されている今、大変な仕事のように聞こえるかもしれませんが、実際はそうではありません。
国が信じられないほど分断されている現在、私たちが必要とする感染症を中心とした安全文化を構築することは不可能に思えるかもしれないことは承知しています。
しかし、私はこの1年半、トップリーダーからQアノン信者に至るまで、これらの問題についてさまざまな見解を持つあらゆる種類の人々と話をしてきました。
そして、私たちは皆、自分自身と家族を守りたいと思っていますが、信頼を築く必要があることを保証します。
そして、次の危機が起こるまで話し合うのを待っていては、それはできません。
私たちが行動を起こす 3 番目の分野は、感染症に対する防御を構築することです。
危機のたびに栄枯盛衰を繰り返す骨格的な公衆衛生インフラの代わりに、地域社会をより健康で安全にするために日々働き、いつでも対応できる高度なスキルを持った公衆衛生専門家の大規模な幹部を永久に維持するでしょう。非常時には。
私たちは、建物から始めて、建築基準と換気システムを更新し、感染症に対する構造的脆弱性を軽減し、これらの空間が過剰な感染拡大を引き起こさないことを確信できるようにします。
そして、私たちは経済防衛、つまり病気や愛する人の病気、または隔離が必要なために家にいる必要がある人々に経済的および社会的支援を提供する政策を導入し、公衆衛生に従うかのどちらかを選択する必要がなくなるようにするでしょう。指導を受けて給料を得る。
データ、訓練、防御。
私たちがこれら 3 つの方法で行動すれば、都市や国全体を巻き込む灼熱の地獄ではなく、次のパンデミックの脅威を管理可能な大流行に抑えるというより良い方法が得られるでしょう。
パンデミックはいつ終わるのかと人々が私に尋ねるとき、次のパンデミックがいつ起こるかについても疑問に思っているとは思いません。
彼らがこの脅威を乗り越えることに注力しているのは当然です。
彼らは、パンデミックの炎が消えるまで、どれくらい息を止めなければならないのか知りたいと思っています。
しかし、大火は鎮火したからといって終わるわけではありません。
変更が加えられると、火災の頻度と重大度も変わります。
パンデミックについても同様です。
ですから、人々が私に、いつになったら元の状態に戻るのかと尋ねたら、私は、願わくば決して元通りにならないと言わざるを得ません。
ありがとう。
ありがとう。
どうもありがとう。
ありがとう。
ありがとう。
ありがとう。
ありがとう。
どうもありがとう。
ありがとう。
それで、あなたはそれに対する信頼について話しました、そして私たちは、ワクチンが利用可能になったときのワクチン接種率が本当に驚くほど低いことを見てきました、そしてその多くは本当に信頼に関連しています。
システムへの信頼、社会への信頼。
ワクチンは安全であり、人々はワクチンを摂取すべきであると人々に納得させるために、社会としてもっとうまくできる方法は何だと思いますか?
まずは人を諦めないことだと思います。
私は人々が変わっていくのを見てきました。
そして、人々との会話では共感の立場から臨まなければなりません。
その理由を理解してみてください。
私たちはそれを十分に行っていません。
なぜ人々がそのように感じるのかを理解するように努めてください。
そして彼らと関わり、彼らの意見を聞きましょう。
人々が自分の不安や懸念について話せるようにスペースを与えるだけで、会話が文化戦争からただの人間同士の会話に変わることに私は気づきました。
そして私たちはその能力を失い、パンデミックの影響でその能力も奪われてしまいました。チャンスがほとんどなかったからです。
しかし、私たちは本当にお互いに話し、難しい会話をし、私たち全員が同じものを得ようとして、同じことをしようとしてこの世界を歩いていることを認識する必要があります。
ジェニファー、あなたがしてくれたことすべてに感謝します。
どうもありがとう。
ありがとう。
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